工伤事故医药费谁出

工伤事故医药费由工伤保险基金出，没有参保的由用人单位支付。工伤保险不提供超出治疗范围的药物报销，但是只要能证明该药物是抢救和治疗所必需的，并且不是当事人或当事人家属的主张下使用的药物，则医院可以签发证明并由工伤保险基金或用人单位补偿报销。

　　根据《工伤保险条例》第三十条规定，工时职工治疗工伤费用，符合规定标准的，由工伤保险基金支付。根据《工伤保险条例》第六十二条规定，用人单位没有参加工伤保险的，由用人单位按照规定的标准支付。